Vitamin B12 inte bara för veganer

B12 är en av de mest kraftfulla multifunktionella vitaminerna för människor. B12 har bland annat en enorm inverkan på hjärnans hälsa och psykologiska funktion, på blodproduktionsprocesser och på energimetabolismen. Det är olyckligt att ett så nödvändigt vitamin bara finns i en smal grupp livsmedel. Människor som av ideologiska skäl eller kulinariska preferenser följer en växtbaserad kost får inte i sig tillräckliga mängder vitamin B12 och löper stor risk att drabbas av brist.

I kosten erhålls vitamin B12 från animaliska produkter. Detta gör en vegansk diet till en stark indikation för tillskott. När man övergår till en växtbaserad kost märks inte B12-brist omedelbart, eftersom detta vitamin lagras i levern under mycket lång tid och en solid tillförsel kan skydda mot bristsymtom i många månader. Efter denna tid uppträder symtomen oväntat och är svåra att koppla till en faktor, så det är bäst att komplettera från början för att undvika sådana överraskningar.

En vegansk kost är dock inte den enda indikationen för tillskott av vitamin B12. Låt oss kontrollera vem som annars ska komplettera det och vad vitamin B12 är för.

• Högt homocystein, hjärtproblem och anemi
• Högre ålder som indikation för B12-tillskott
• Vitamin B12-butiker utarmas av vissa läkemedel
• B12-tillskott vid humörstörningar
• Vem bör se upp för vitamin B12-tillskott? Kontrollera kontraindikationerna

Högt homocystein, hjärtproblem och anemi

Hjärt- och kärlproblem är ett ämne som bland annat är starkt förknippat med vitamin B12-försörjning. Anemi orsakad av B-vitaminbrist är en ofta diagnostiserad åkomma för vilken B12-tillskott, tillsammans med B6 och B9, rekommenderas.

Högt homocystein ökar risken för kärlinflammation och ateroskleros. Dess blodnivå är en viktig riskmarkör för hjärt-kärlsjukdom. Det är också en funktionell markör för mättnaden av B-vitaminerna B6, B9 och just B12. När homocysteinnivån är för hög är det standard att ge tillskott av B12 tillsammans med B6 och B9. När det finns behov av en mer exakt bestämning av vitamin B12-mättnaden testas mer avancerade markörer utöver homocystein och B12-koncentrationen i blodet: metylmalonsyra och holotranscobalamin. Onormala resultat av dessa markörer är en indikation på ytterligare tillskott.

Högre ålder som indikation för B12-tillskott

Risken för neurodegeneration och andra sjukdomar i nervsystemet ökar betydligt med åldern. Statistiskt sett ökar också frekvensen av användning av B12-utarmande läkemedel och magsyran minskar, vilket avsevärt minskar biotillgängligheten av vitamin B12 från mat. Detta gör att många förebyggande tillskottsprotokoll för seniorer bland annat baseras på vitamin B12.

Vitamin B12-butiker utarmas av vissa läkemedel

Detta faktum är särskilt välkänt när det gäller metformin, ett mycket populärt läkemedel mot hyperglykemi, som främst används för diabetes, insulinresistens och PCOS. Om metformin används under lång tid är det värt att rådfråga din läkare om det är lämpligt med tillskott av vitamin B12 för att minska risken för anemi och neuropati.

Kväveoxid, allmänt känt som "skrattgas", är också känt för att tömma B12-lagren. Det används inom anestesiologin som ett gasformigt bedövningsmedel under medicinska ingrepp och används ibland i rekreationssyfte.

B12-tillskott vid humörstörningar

Vitamin B12 påverkar både den allmänna hälsan i nervsystemet och, mer specifikt, metabolismen av signalsubstanser som reglerar vårt humör och känsloläge. För att minska risken för humörstörningar eller för att bli av med redan befintliga, milda symtom kompletteras B12 vanligtvis tillsammans med hela B-komplexet. För detta ändamål rekommenderas vanligtvis B-komplex med de aktiva formerna av vitaminerna metylerad B12 och B9, och vitamin B6 i P5P-form.

Vem bör se upp för vitamin B12-tillskott? Kontrollera kontraindikationerna

Med vitamin B12-tillskottmåste du varaförsiktig ... med akne. Även om detta är en överraskande länk för många människor, har den en utmärkt förklaring i fysiologi och bekräftelse i forskning. Hos personer med känslighet kan tillskott av vitamin B12 (särskilt höga doser) förvärra akneproblemet och i extrema fall till och med utlösa det. Denna effekt beror på att hudbakterier (som förknippas med akne) producerar vitamin B12. När detta tillförs i stora mängder utifrån behöver bakterierna inte längre producera det, utan producerar i stället de proinflammatoriska faktorer som orsakar hudförändringar i större mängder.

Källor:

• O'Leary F, Samman S. Vitamin B12 i hälsa och sjukdom. Nutrients. 2010 mar;2(3):299-316.
• Yuan S, Mason AM, Carter P, Burgess S, Larsson SC. Homocystein, B-vitaminer och kardiovaskulär sjukdom: en mendelsk randomiseringsstudie. BMC Med. 2021 Apr 23;19(1):97.
• Aroda VR, Edelstein SL, Goldberg RB, Knowler WC, Marcovina SM, Orchard TJ, Bray GA, Schade DS, Temprosa MG, White NH, Crandall JP; Diabetes Prevention Program Research Group. Långvarig användning av metformin och vitamin B12-brist i Diabetes Prevention Program Outcomes Study. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1754-61.
• Campdesuner V, Teklie Y, Alkayali T, Pierce D, George J. Lustgasinducerad vitamin B12-brist som resulterar i myelopati. Cureus. 2020 Jul 9;12(7):e9088.
• Kang D, Shi B, Erfe MC, Craft N, Li H. Vitamin B12 modulerar transkriptomet i hudens mikrobiota i aknepatogenesen. Sci Transl Med. 2015 juni 24;7(293):293ra103.