Magnesiumbrist - vilka är symptomen?

Näringsbrister kan göra stor skada på den allmänna hälsan. Modern livsmedelskvalitet och vanliga kostvanor gynnar tyvärr starkt brister. Magnesiumbrist är en av de vanligaste bristerna, som lyckligtvis lätt kan avhjälpas och förbättra din hälsa, förutsatt att du diagnostiserar den och vidtar rätt åtgärder. Ta reda på vad magnesiumbrist är och hur du kompletterar det effektivt.

• Hur vanligt är magnesiumbrist?
• Symtom på magnesiumbrist
• Vilka är orsakerna till magnesiumbrist?
• Magnesiumtillskott vid brist
• Samarbete mellan magnesium och D-vitamin
• Titta på hela elektrolytbalansen
• Diagnos av magnesiumbrist
• Hur kompletterar man magnesiumbrist?

Hur vanligt är magnesiumbrist?

Magnesiumbrist kallas på fackspråk för hypomagnesemi. Hypomagnesemi är mycket vanligare än hypermagnesemi. Analyser av magnesiumintaget i Europa och Nordamerika visar att det statistiska kostintaget av detta element inte täcker dagsbehovet. Vissa uppgifter tyder på att upp till två tredjedelar av befolkningen (56-68%) i västvärlden har ett otillräckligt magnesiumintag. I Polen drabbar det främst vuxna, medan magnesiumbrist statistiskt sett är osannolikt hos barn.

Magnesiumbrist är inte ovanligt i den allmänna befolkningen. Intaget har minskat under årens lopp, särskilt i västvärlden. Den typiska "västerländska dieten" kännetecknas av ett lågt magnesiuminnehåll på mellan 30-50% av det dagliga magnesiumbehovet. Forskare menar att magnesiumintaget i USA har minskat under de senaste 100 åren från cirka 500 mg/dag till 175-225 mg/dag. Så tidigt som 2005-2006 visade amerikanska data att upp till hälften av amerikanerna inte uppfyllde sitt dagliga magnesiumbehov.

Hypomagnesemi definieras som en magnesiumkoncentration i serum <0,75 mmol/l. Tidiga symtom på magnesiumbrist är ospecifika och inkluderar aptitlöshet, letargi, illamående, kräkningar, trötthet och svaghet. Mer uttalad magnesiumbrist yttrar sig i symtom på ökad neuromuskulär retbarhet, t.ex. tremor, muskelspasmer i underbenen, muskelkramper, tetani och generaliserade konvulsioner. Hypomagnesemi kan orsaka hjärtarytmier, inklusive förmaks- och ventrikeltakykardi.

Symtom på magnesiumbrist

Magnesium påverkar i stort sett hela kroppen, så symtomen på magnesiumbrist är också systemiska. Många är mycket allmänna, vilket lätt kan hänföras till andra störningar av misstag. Nedan följer en lista över de välkända symtomen på magnesiumbrist. De är så många att de för enkelhetens skull har sorterats in i olika system och hälsoaspekter.

Allmänt: rastlöshet, slöhet, svaghet, agitation, depression, smärtsam menstruation, hyperaktivitet, huvudvärk, irritabilitet, hörselnedsättning, låg stresstolerans, aptitlöshet, illamående, sömnstörningar, försämrad idrottsprestation.

Muskler: muskel kramper, kramper i fotsulor, kramper i ben, ansiktsmuskler, tuggmuskler och vader, muskelkramper i nedre extremiteterna, ryggsmärta, nacksmärta, kramper i urinvägarna, tetani på grund av magnesiumbrist.

Nervsystemet: nervositet, ökad känslighet hos NMDA-receptorer för excitatoriska neurotransmittorer, migrän, depression, nystagmus, parestesier, dåligt minne, konvulsioner, tremor, yrsel.

Mag-tarmkanalen: förstoppning.

Hjärt-kärlsystemet: risk för supraventrikulära eller ventrikulära arytmier, hypertoni, koronarspasm, nedsatt pumpfunktion i hjärtmuskeln, digitalis-känslighet, torsade de pointes (hjärtarytmi, som är en specifik variant av multipel ventrikulär takykardi), död i hjärtsjukdom.

Elektrolyter: hypokalemi, hypokalcemi, natriumretention.

Metabolism: dyslipoproteinemi (förhöjda triglycerider och kolesterol i blodet), nedsatt glukostolerans, insulinresistens, ökad risk för metabolt syndrom, nedsatt ben- och vitamin D-metabolism, PTH-resistens, låga PTH-nivåer i blodet, vitamin D-resistens, låga 25(OH)D-nivåer i blodet, återkommande kalciumoxalatstenar.

Övrigt: astma, kroniskt trötthetssyndrom, osteoporos, hypertoni, förändrad glukoshomeostas.

Graviditet: graviditet skomplikationer (t.ex. missfall, för tidig födsel, eklampsi).

Vilka är orsakerna till magnesiumbrist?

Orsakerna kan variera, och de svåraste att hantera är när flera olika orsaker överlappar varandra. Ta reda på vad som kan orsaka magnesiumbrist.

Dålig kost!

Detta är det mest uppenbara svaret. Kroppen kan inte få i sig rätt mängd magnesium om vi tillför för lite. Kom ihåg att det är ett element som måste kompletteras i den dagliga kosten, eftersom vi inte kommer att producera det själva.

En av orsakerna till magnesiumbrist i Polen är våra traditionella kulinariska preferenser. Den typiska polska menyn domineras av bröd och mejeriprodukter. Mejeriprodukter är tyvärr fattiga på magnesium. Bröd skulle kunna innehålla magnesium om det var gjort på fullkorn, medan den klassiska varianten gjord på raffinerat mjöl bara innehåller spår av magnesium. Detsamma gäller kött och ägg, som inte heller bidrar till att komplettera magnesium i kosten, men som intar en viktig plats i det polska köket.

Dessutom är den totala kosten viktig. Till exempel gör extrema mängder protein (mindre än 30 g per dag eller mycket stora mängder som ökar njurfunktionen) det svårt att upprätthålla optimala magnesiumkoncentrationer. Överskott av fytater i kosten, som binder magnesiumjoner, är också problematiskt.

Vissa mediciner

Och det finns en hel del av dem. Nedan följer en lista över läkemedel som gör det svårt att upprätthålla goda magnesiumkoncentrationer, tillsammans med deras verkningsmekanismer.

Sjukdomar

Vissa patologiska tillstånd som kroppen utsätts för kan ytterligare tömma magnesiumförråden, vilket ytterligare förvärrar patientens tillstånd. Sjukdomar som ökar risken för magnesiumbrist är:

• alkoholism,
• dåligt kontrollerad diabetes mellitus,
• malabsorptionsstörningar (t.ex. på grund av Crohns sjukdom, celiaki, korttarmssyndrom m.m.)
• endokrina störningar (t.ex. aldosteronism, hyperparatyreoidism, hypertyreoidism)
• Njursjukdomar (t.ex. kronisk njursvikt, dialys, Gitelmans syndrom).

Ålder

Med åldern kan effektiviteten i magnesiumabsorptionen minska med upp till 30%. Äldre ålder ökar också risken för faktorer från de tidigare punkterna, dvs. hälsostörningar och användning av problematiska mediciner.

Droger

Alkoholkonsumtion är en faktor som ökar risken för magnesiumbrist. Alkohol ökar utsöndringen av detta element från kroppen, bland annat genom sin diureseeffekt. Brist är mycket vanligt hos alkoholister. Rökning kan också minska mängden tillgängligt magnesium.

Magnesiumtillskott vid brist

Effekten av oralt magnesiumtillskott för att korrigera magnesiumbrist är inte kontroversiell. Det är väl dokumenterat i den vetenskapliga litteraturen. Effektiviteten beror främst på valet av rätt form av magnesium och rätt dos.

Organiska former anses vara de bästa för effektivt magnesiumtillskott. De kännetecknas av mycket god vattenlöslighet och därmed biotillgänglighet. Av dessa är följande särskilt anmärkningsvärda:

• magnesiumcitrat
• magnesiummalat
• magnesiumlaktat
• Magnesiumaspartat.

Magnesiumkelater som magnesiumdiglycinat och magnesiumtaurat har också ett gott rykte.

Samarbete mellan magnesium och D-vitamin

D-vitamin är känt som ett av de mest bristfälliga näringsämnena, och brister drabbar en mycket stor del av befolkningen. Det visar sig att det har ett intressant förhållande till magnesium och att ett samtidigt tillskott av båda komponenterna kan vara mycket fördelaktigt.

Det har visat sig att 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25(OH)2D), den biologiskt aktiva formen som bildas i njurarna, kan stimulera magnesiumabsorptionen i tarmen. Ju djupare D-vitaminbristen är, desto svårare är det att komplettera magnesiumbristen.

Å andra sidan är magnesium en kofaktor som är nödvändig för att binda D-vitamin till dess transportprotein VDBP(Vitamin D Binding Protein). Dessutom är omvandlingen av D-vitamin via 25-hydroxylering i levern och 1α-hydroxylering i njurarna till den aktiva, hormonliknande formen magnesiumberoende. Magnesiumbrist leder till minskade koncentrationer av 1,25(OH)2D. Magnesiumtillskott kan vända resistens mot D-vitaminbehandling.

Titta på hela elektrolytbalansen

Det finns en komplex väv av relationer mellan de enskilda elektrolyterna. När det finns en magnesiumbrist är det mycket troligt att det också är något fel med de andra elektrolyterna. Hypomagnesemi åtföljs ofta av hypokalemi (kaliumbrist) och hypokalcemi (kalciumbrist). En minskad kalciumkoncentration i kroppen är till och med ett av de tidigaste tecknen på magnesiumbrist och kan betraktas som ett av de diagnostiska kriterierna.

Diagnos av magnesiumbrist

Vi kan utföra ett magnesiumtest i blodet på laboratoriet för några Z£. Är detta tillräckligt? Det är inte bara otillräckligt, det kan till och med vara vilseledande. Högst 1% av de magnesiumjoner som lagras i kroppen finns extracellulärt, och endast ca 0,3% av alla magnesiumlager cirkulerar i blodserumet. Resten lagras i skelettet och inne i cellerna. Dessutom har kroppen sofistikerade mekanismer för att självreglera magnesiumnivåerna i blodet för att hålla pH-värdet på rätt nivå. Även om magnesiumkoncentrationerna i blodet är korrekta kan detta alltså inte betraktas som en tillförlitlig bekräftelse på att det inte föreligger någon magnesiumbrist. Testning av magnesium i blodet är i stället mycket användbart i öppenvården.

I praktiken är det bäst att fokusera på att analysera en persons symtom och deras kost för att se om de har någon chans att få i sig tillräckligt med magnesium. En del människor använder sig också av magnesiumtillskott för att se om symtombilden förbättras efter några dagar. Detta är vettigt, eftersom magnesium är mycket svårt att överdosera hos vuxna, och i allmänhet tolereras tillskott mycket väl.

Bland de mer avancerade diagnostiska metoderna nämns elementär analys av hår allt oftare, vilket har potential att vara mer tillförlitligt än blodkoncentrationer.

Hur kompletterar man magnesiumbrist?

Det viktigaste är naturligtvis kosten. Nötter, fullkornsprodukter, gröna bladgrönsaker och baljväxter bör ingå i kosten så ofta som möjligt. En betydande källa till magnesium, som täcker upp till 10% av magnesiumbehovet, är ... vatten. Så håll ett öga på vätskebalansen och drick den rekommenderade mängden på minst 2 liter vatten per dag. Ibland kan det vara en bra idé att dricka starkt mineraliserat vatten med hög magnesiumhalt. Om det behövs är det en god idé att ta magnesiumtillskott av god kvalitet.

Källor:

• Gröber U, Schmidt J, Kisters K. Magnesium in Prevention and Therapy. Nutrients. 2015;7(9):8199-8226. Publicerad 23 september 2015. doi:10.3390/nu7095388

• Bancerz B, Duś-Zuchowska M, Cichy W, Matusiewicz H. Magnesiums inverkan på människors hälsa. Gastroenterology Review/Gastroenterological Review. 2012;7(6):359-366. doi:10.5114/pg.2012.33043.

• Schwalfenberg GK, Genuis SJ. Betydelsen av magnesium i klinisk hälso- och sjukvård. Scientifica (Kairo). 2017;2017:4179326. doi:10.1155/2017/4179326